长春战疫、隔离、复工无缝衔接，钟鸣：站在病人身边才感踏实

2月22日清晨7点半，复旦大学附属中山医院重症医学科副主任钟鸣进入该院重症病房，查看了三、四名他一直关注的危重症病人，与团队马不停蹄地投入接下来的救治工作中。

2月22日，钟鸣结束隔离后第一天，返回中山医院重症病房工作。 澎湃新闻记者 李佳蔚 图（本文图片除注明外，均复旦大学附属中山医院供图）

这位新冠疫情战场上的“逆行者”，没给自己放一天假。他说站在病人身边心里才踏实，也只有治病救人时自己的状态才是最好的。

虽然说起话语气温和，但在工作中钟鸣是个不折不扣的“硬汉”。2020年1月23日小年夜，钟鸣是上海最早逆行援鄂的医学专家，在武汉“出生入死”75天。今年1月19日傍晚，他又奔赴当时疫情形势紧张的吉林，在长春救治重症患者21天。

今年2月22日，吉林省卫健委通报，2月21日0-24时，全省无新增确诊病例和无症状感染者。截至21日24时，全省在院治疗确诊病例31例，其中长春市只剩2例。

钟鸣完成了在长春的抗疫使命。他有一大感触：感染科、呼吸科、重症医学科之间高效协作，这次在长春大大提升了救治效率。从长远看，钟鸣和他的重症医学团队，未来希望建构一个从临床出发的基础研究体系。

22日返工首日，钟鸣接受了澎湃新闻（www.thepaper.cn）等媒体采访，记者将其口述内容整理成文。

【钟鸣自述】

学科协作大幅提升治疗效率

今天是隔离期满的第一天，早上7点半我来到中山医院重症病房查房。有三、四个病人是我去吉林前一直关注的危重症病人，这次一回来就到病房，重点看了看这几个病人的治疗进展。

2月22日，钟鸣在中山医院查房，重点查看了几位长期治疗的危重症患者。

我在吉林的三个星期，已经有两个此前特别关注的危重病人出院了。其中一人住院近半年，几经生死。他出院时，科室伙伴发了一段视频过来，可能也是想鼓舞我，我看到长期治疗的病人出院，真是倍感振奋。

到吉林后，我在长春市传染病医院参与抗疫。作为国家新冠肺炎危重症临床救治专家组专家成员，开展督导工作，临床救治重症、危重症病人。

具体工作内容和在武汉时没有太大不同，每天在病房救治病人。因为本就是重症病区，所以从病人的严重程度看，和一年前武汉的病人很相似。要知道，病人进入这个状态后，还是很危险的。

不过，医生的情况就不一样了。经过了武汉的洗礼，此后大半年的思考、总结，现在再次面对危重症病人，医生心里都是有把握的，有一定的预见性，我们可以预判哪些病人几天后进展到什么程度。因此所有的救治手段都有提前性，很有方向，最终的救治成效非常好。

这次吉林的病人有一个特点，老年人较多，常见合并症。我印象比较深，有一个老年人长期患糖尿病，心脏功能也不太好，这次罹患新冠后很快进展到重症和危重症，开始插管治疗。

1月19日起，钟鸣在长春市传染病医院参与当地战疫21天。

但令人欣慰的是，有经验的团队悉心治疗了一段时间，这个病人的情况较快地稳定下来，意识逐渐清醒，慢慢脱离危险期。到我离开长春时，病人的情况已经稳定了。我离开后，长春的战友发来的视频中，病人已经开始吃东西，和一起治疗的亲人相互交流。

我想对一个医生来说，最开心的事情就是看到病人康复，回到正常生活。

重症医学科的医生很多时候像幕后英雄，比如新冠肺炎患者进入重症甚至危重症后，开始意识不清，不知道医生的存在。我在武汉时，有的患者住院2个月，后来康复得非常好，他们不会知道这段治疗过程是怎么过来的，这也不重要了。

这次在长春救治患者，有一点很关键，重症医学科、呼吸科、感染科不同学科之间的协作，大大提高救治效率，多学科协作的效果非常明显。

钟鸣在长春参与新冠肺炎重症及危重症患者救治工作。

我们有三位专家组成员负责督导，我来自重症医学科，其他两位专家来自呼吸科和感染科。三个人分工非常细致。

前端，感染科专家把握疾病发展的规律，对普通型病人进行筛选。呼吸科专家针对病人呼吸道进展情况治疗前移，对无症状感染者、轻型患者、普通型患者提前监测。而当有病人可能进展到重症型时，重症医学专业也会提前介入，及时高效的治疗。治疗工作都做到早期干预，尽力避免患者发展到重症程度。

总的来说，这次在长春的救治工作，我们分工很明确，救治效率非常高。

构建从临床出发的基础研究体系

新年伊始，我做了许多工作计划。无论是2020年武汉的战疫历程，还是这次长春的经历，都让我对重症医学科的建设有了更明晰的想法。

重症医学科是一个新兴学科，近年来在不断完善。经过高强度的抗疫工作，未来如何强化学科建设，怎么尽快补齐短板，我都在思考，对还没有解决好的问题，未来要做更多研究。

更重要的一点，我觉得针对未来可能出现的重大公共卫生事件，我们要有一定预见性，想象一些可能出现的公共卫生事件场景，有针对性地构建相应的医疗体系和队伍。

在学术上，我们准备的几篇文章正在修改中，有涉及新冠肺炎患者救治的，也有关于重症医学科体系建设的，希望最终的文章是受同行认可的高水平文章。

现在对疾病的认识，已经进入到从分子、基因、细胞层面诊断治疗的水平，强调精准医学。重症病人的治疗，若要有根本性提高，我觉得也要从这里入手。

对我们团队来说，未来会对基础研究有更多投入，从而建立对整个疾病的认识，构建出一个从临床出发的基础研究体系。

钟鸣在长春参与新冠肺炎重症及危重症患者救治工作

举例来说，比如新冠肺炎患者为什么会进展到重症和危重症，患者肺病的分子改变、细胞水平改变是怎么发生的，这当中就有不少未解之谜。真正想把疾病治疗提升到更高水平，就需要基础研究领域的进展。

医学研究成果，以病人的救治成功率、病人满意度为重要标准。所以对我们重症医学科来说，构建一个从临床出发，包括基础研究、人才队伍建设的完整体系，是我们未来要做的事情。

科研没有捷径，是一个积累的过程，我相信在五年、十年以后，我们会产出对得起这五年、十年付出的研究成果。

这次返回上海后，我在隔离酒店度过了春节，这段时间过得很简单，除了休整，就是和亲人及战友线上交流。除夕那天晚上，我在隔离酒店和武汉的战友们一起“云聚会”，畅聊了很多事情。

在武汉战疫结束之前，战友们约定下一年春天武汉樱花开放时，要一起回武汉赏花。但现在疫情还没有结束，还要以工作为先，待条件允许时，我们再回武汉和战友们重聚。